Исследования показывают корреляцию между неадекватным прибавлением массы тела матери и большим риском рождения младенца с низкой массой [5-7]. Если клиентка много упражняется или намеренно снижает массу тела, посоветуйтесь с ее врачом. К сожалению, многие женщины с нарушением питания настаивают на сохранении режима напряженных тренировок и ограничении питания

во время беременности. Посоветуйте им подумать о своих младенцах и о риске, связанном

с рождением ребенка с малой массой.

Прибавление массы тела основано на индивидуальных потребностях женщины. Во

время первого триместра адекватными будут 3—5 фунтов. Во время второго и третьего триместров общепринятое желаемое прибавление массы тела составляет около 1 фунта в неделю. Для достижения такого прибавления рекомендуется дополнительно 300 ккал в день. Клиентка должна следить за массой тела еженедельно при адекватной гидратации.

Если она не наберет примерно 1 фунт за неделю, необходимо повысить соответственно

потребление калории. Возможно, она затрачивает на упражнения более 300 ккал, и это нивелирует прибавление массы тела.

особености питания

Дополнительные 300 ккал, необходимые для беременной, должны быть получены от добавочных одной порции белка и одной порции молочного продукта [5]. Однако для действующей спортсменки, возможно, потребуются дополнительные калории в связи с

усиленным метаболизмом и большим расходом энергии. Так как углеводы и белки — два основных источника энергии для плода, дополнительные калории следует получить от дополнительных порций углеводов [8]. Углеводы удовлетворяют потребности плода в

росте и обеспечивают энергией физиологические изменения при беременности.

БоиИгапак^ ет а1. [8] установили, что во

время выполнения физических упражнений,

длящихся более 20 мин, истощаются запасы внеклеточной глюкозы и гликогена печени, и основным источником энергии становятся

свободные жирные кислоты. Уровень свободных жирных кислот повышается, поскольку глюкоза необходима для растущего плода и организма матери. Ввиду того что уровень глюкозы в крови у беременной снижается быстрее во время выполнения упражнений и остается низким после них, в эти периоды может возникнуть гипогликемия [8].